Por Lucas Rampazzo Diniz
Publicação: 08/05/2026
Atualização: 25/07/2026
As Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVDs) correspondem às tarefas mais complexas necessárias para que a pessoa consiga viver de forma independente na comunidade. Embora não sejam indispensáveis para a sobrevivência, sua preservação favorece a autonomia, a participação social e a qualidade de vida da pessoa idosa.
As AIVDs integram a avaliação funcional da pessoa idosa e constituem um dos principais componentes da Avaliação Geriátrica Ampla (AGA). Assim, sua avaliação permite identificar precocemente o declínio funcional, estimar o risco de perda da independência e orientar intervenções individualizadas.
Além disso, a redução da capacidade para realizar AIVDs frequentemente está associada ao comprometimento cognitivo, à fragilidade e ao aumento da necessidade de suporte por familiares ou cuidadores.
Qual a importância das AIVDs na avaliação funcional?
Diferentemente das Atividades Básicas de Vida Diária (ABVDs), que envolvem o autocuidado, as AIVDs exigem habilidades mais complexas. Logo, para sua execução, o indivíduo precisa combinar funções cognitivas, planejamento, organização, coordenação motora e interação com o ambiente.
Na prática geriátrica, a perda das AIVDs costuma ocorrer antes da incapacidade nas ABVDs. Por isso, sua avaliação representa uma ferramenta importante para detectar precocemente alterações funcionais e cognitivas.
Quais são as principais atividades instrumentais de vida diária?
Entre as principais AIVDs estão:
– Uso do telefone
– Realização de compras
– Preparo das refeições
– Organização da medicação
– Controle financeiro
– Uso de transporte
– Limpeza da casa
– Lavar louças e roupas
O comprometimento progressivo dessas atividades pode indicar perda da independência funcional e justificar uma investigação clínica mais detalhada.
Como avaliar as AIVDs?
Diversos instrumentos foram desenvolvidos para avaliar as atividades instrumentais de vida diária. Entre os mais utilizados na prática geriátrica destacam-se:
– Escala de Lawton-Brody (versões com 07, 08 e 09 itens)
– Questionário de atividades funcionais de Pfeffer
Na prática clínica, esses instrumentos costumam ser aplicados em conjunto com testes cognitivos, principalmente quando há suspeita de demência ou de comprometimento cognitivo leve.
Quais são as limitações da avaliação das AIVDs?
Uma limitação importante é que muitos instrumentos baseiam-se no autorrelato ou nas informações fornecidas pelo paciente. Isso pode resultar na subestimação ou superestimação da capacidade funcional, especialmente na presença de alterações cognitivas.
Sempre que possível, recomenda-se confirmar as informações com familiares ou cuidadores. Essa abordagem aumenta a confiabilidade da avaliação funcional e contribui para uma tomada de decisão clínica mais precisa.
Perguntas frequentes:
O que são atividades instrumentais de vida diária (AIVDs)?
São tarefas complexas que permitem à pessoa viver de forma independente na comunidade, como administrar medicamentos, realizar compras, utilizar transporte e controlar as finanças.
Qual é a diferença entre AIVDs e ABVDs?
As ABVDs referem-se às atividades básicas de autocuidado, como banho, alimentação e vestir-se. Já as AIVDs envolvem tarefas mais complexas, que exigem maior capacidade cognitiva, planejamento e interação com o ambiente.
Quais instrumentos avaliam as AIVDs?
Os instrumentos mais utilizados são a Escala de Lawton-Brody e o Questionário de Atividades Funcionais de Pfeffer, frequentemente associados à avaliação cognitiva quando há suspeita de comprometimento cognitivo ou demência.
Por que as AIVDs são importantes na geriatria?
A perda das AIVDs costuma ocorrer antes da incapacidade nas atividades básicas, tornando sua avaliação essencial para a detecção precoce do declínio funcional, da fragilidade e de condições como a demência.
Sugestões de leitura:
Andrzej Klimczuk. Activities of Daily Living. In: The Wiley Blackwell Encyclopedia of Family Studies. Edited by Constance L. Shehan. March 2016. Hoboken (NJ): Wiley-Blackwell. https://doi.org/10.1002/9781119085621.wbefs143
Edemekong PF,Bomgaars DB,Sukumaran S, Schoo C.(2026). Activities of Daily Living. In StatPearls. StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470404/
Guo HJ, Sapra A.(2026). Instrumental Activity of Daily Living. In StatPearls. StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553126/